Video cas clinique n° 14 : Deux cas cliniques

Retrouvez ici une discussion autour de deux cas cliniques :

1. Errance diagnostique… les bilans protéomiques auraient-ils permis d'avancer sur le diagnostic malgré imageries non contributives des années précédentes ?

Le cas de Robert, 59-61 ans, dont voici les antécédents :

• ATCD : eczéma. Urticaire. Gastrite avec helicobacter pylori. Amibes en 2010.
• 2017 : scanner thoraco-abdomino-pelvien pour nodule médiastinal prérachidien découvert sur IRM du rachis:
• conclusion adénomégalie infra-médiastinale sans critère morphologique péjoratif.
• 2018 : nodule thyroïdien suspect. Mai : profil Proteomis. Lobo-isthmectomie totale : adénome trabéculaire (bénin)

2. Que penser devant courbe qui semble rassurante lors de la découverte d'un adénocarcinome sein ? Est-ce vraiment rassurant pour l'évolution ?

Le cas d'Evelyne, 45 ans, , dont voici les antécédents:

• ATCD familiaux K colon chez père + 62 ans. AVC. HTA
• ATCD perso : allergies. Syndrome de Raynaud. Condylomes.
• 2015 : coloscopie N., gastrite.
• 2017 : consulte pour asthénie (élève seule ses enfants), sinusite. Bilan du système immunitaire. NK2 augmenté (pathologie infectieuse muqueuse intestinale) et T8 suppresseurs trop augmentés. Copro parasito : amibes. Candida sup à 200 colonies.
• 2020 : TFI. Sd PM .(mastodynies)
• 2021 – Janvier : Suite choc (AVC de sa mère de 65 ans qui est très diminuée). découverte chez elle d'un carcinome intra-canalaire sein.

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